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中新網(wǎng)2月27日電 (記者 張尼)“醫(yī)防融合就是將治病和防病結(jié)合起來，即醫(yī)療、預(yù)防相互滲誘，融為一體，通過醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防服務(wù)有效銜接，最大限度地減少健康問題的發(fā)生�！比珖䥇f(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩日前在一場線上研討會中如是強(qiáng)調(diào)。
25日，北京大學(xué)疫苗相關(guān)重要議題的戰(zhàn)略傳播項目舉辦了“預(yù)防先行——實(shí)踐健康老齡化的關(guān)鍵之舉”研討會，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜揖腿绾螒?yīng)對老齡化問題進(jìn)行分享。
會上，有專家分析認(rèn)為，在我國，由于專科技術(shù)不斷發(fā)展、老百姓也更重醫(yī)療而非預(yù)防，導(dǎo)致“醫(yī)”“防”分裂已久，形成“醫(yī)”強(qiáng)“防”弱的局面。但面對老齡化進(jìn)程加劇，要實(shí)現(xiàn)健康主動的老齡化，而非被動治療疾病。
對于這一問題，吳浩給出了實(shí)施健康老齡化的一個具體路徑：發(fā)揮全科醫(yī)生職能、推進(jìn)醫(yī)防融合。
“隨著年齡增長老年人必然身體機(jī)能自然退化，慢病發(fā)病率增高帶來共病于一體，比如一個老年人可能同時患有高血壓、慢阻肺和糖尿病，平時維持治療和健康照護(hù)的情況下，要是看三個�？漆t(yī)生，對患者和家屬的壓力都是巨大的，而三個�？茠烊齻�號，也是對醫(yī)療資源的浪費(fèi)�！�
吳浩認(rèn)為，無論從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，還是從患者負(fù)擔(dān)角度，原有模式和資源均不可持續(xù)，人們更需要“可望而可及”的、靠譜的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。這時，能夠?yàn)榛颊咛峁┓奖恪⒔?jīng)濟(jì)有效、一體化全過程醫(yī)療保健服務(wù)的全科醫(yī)生就顯得尤為重要。
吳浩介紹，老年人的生活圈大部分在社區(qū)當(dāng)中，因此全科醫(yī)生提供以社區(qū)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)在推進(jìn)健康老齡化時就具有很大的優(yōu)勢。
“通過社區(qū)診斷，全科醫(yī)生可以確定社區(qū)的主要健康問題，重點(diǎn)有針對性學(xué)習(xí)和掌握解決這些問題的能力，而不是面面俱到，做有專長的全科醫(yī)生，人的精力是有限的，這樣就能贏得老百姓的信賴，并制定解決群體健康問題的社區(qū)干預(yù)計劃�！�
吳浩說，全科醫(yī)生不僅照顧個人，更要關(guān)注社區(qū)全體居民的整體健康狀況。一般而言，一個全科醫(yī)生會管理2000人左右，即300-600個家庭，為他們提供健康服務(wù)、解決健康問題，并為社區(qū)公衛(wèi)政策制定提供參考。
北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授趙耀輝在政策建議中也提出，初級保健服務(wù)要從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以人為中心”，初級保健從老年人角度應(yīng)是綜合性、全科的醫(yī)療服務(wù)。我國傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生體制圍繞“病”去建設(shè)，設(shè)立很多專業(yè)科室，但老年人大多患有共病，更需要全科醫(yī)療服務(wù)。
中國疾病預(yù)防控制中心原副主任楊功煥認(rèn)為，公共衛(wèi)生體系在促進(jìn)健康老齡化不僅承擔(dān)面向老齡人群提供有效服務(wù)、建立長期照護(hù)系統(tǒng)、創(chuàng)建關(guān)愛老年人環(huán)境的任務(wù)，還包括提高衡量、監(jiān)測及認(rèn)知水平。同發(fā)達(dá)國家相比，目前我國在健康老齡化監(jiān)測與評估方面仍有較大差距，主要體現(xiàn)在監(jiān)測體系不完善、覆蓋范圍不全、監(jiān)測報告和反饋機(jī)制缺失等。
“目前只有少數(shù)專家的研究來支撐中國健康老齡化行動和效果評價，這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。做好老年健康問題不光要有政策，還需要大量實(shí)際探索。有些政策是否合理尚需用監(jiān)測指標(biāo)體系來評估，用數(shù)據(jù)和事實(shí)去作結(jié)論。”楊功煥說。(完)
（來源：中國新聞網(wǎng)）
(編輯：王思博)
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